Миомаҳои бачадон, ки аз лиҳози тиббӣ низ бо номи миома ё лейомиома маъруфанд, варамҳои хубе мебошанд, ки дар бачадон ба вуҷуд меоянд ва дар занони синни таваллуд хеле маъмуланд. Ин нашъунамо, ки аз девораҳои бачадон ё рӯи он оғоз мешаванд, аз мушакҳо ва бофтаҳо иборатанд. Ин афзоишҳо одатан саратонӣ нестанд (хуб) ва варамҳои маъмултарин ба ғайр аз намудҳои саратон дар занон мебошанд. Дард ва хунравии вазнин ва номунтазами мањбал танҳо ду аломате мебошанд, ки одатан аз ҷониби миомаҳои бачадон ба вуҷуд меоянд. Одам метавонад, баъзан, бе аломат бимонад ва намедонад, ки онҳо миома доранд. Ин аст маълумоти муфассал, ки шумо бояд донед.
Миомаҳои бачадон чист?
Миомаҳо метавонанд дар кластерҳо ё ҳамчун гиреҳи ягона ё як афзоиш инкишоф ёбанд. Кластерҳои миома метавонанд диаметри аз 1 миллиметр то зиёда аз 20 сантиметр (8 дюйм) ё ҳатто зиёдтар дошта бошанд. Вобаста аз он ки онҳо дар бачадон ҷойгиранд, миомаҳо ба таври зерин гурӯҳбандӣ мешаванд:
- Миомаҳои зери луобӣ: Ин миомаҳо дар паси пардаи бачадон инкишоф меёбанд.
- Миомаи интрамуралӣ:Ин миомаҳо дар девори мушакҳои бачадонатон ҷойгир шудаанд. Онҳо намуди маъмултарин мебошанд.
- Миомаҳои субсерозалӣ:Ин навъи миома маҳз дар зери қабати ботинии бачадонатон мерӯяд. Онҳо метавонанд дар коси шумо калон шаванд ва хеле калон шаванд.
- Миомаҳои педункулярӣ:Инҳо навъҳои камтар маъмули миома мебошанд ва поя ё поя доранд, ки ба бачадонатон мепайвандад. Онҳоро аксар вақт ба занбурўғҳо монанд мекунанд, зеро онҳо поя ва болояш васеътар доранд.
Аломатҳои маъмулии миомаи бачадон
Бисёре аз занони гирифтори миома ҳеҷ нишонае надоранд ва миомаҳо аксар вақт ҳангоми муоинаи узвҳои коси хурд ё ултрасадои пеш аз таваллуд пайдо мешаванд. Аммо, вақте ки нишонаҳо пайдо мешаванд, онҳо метавонанд аз ҳалим то шадид фарқ кунанд ва инҳоро дар бар гиранд:
- Хунравии аз ҳад зиёд ҳангоми ҳайз метавонад ба камхунӣ оварда расонад.
- Ҳангоми ҳайз будани хунравии шадид ё аз ҳад зиёд. Хунравӣ дар байни давраҳо.
- Эҳсоси пуррагӣ ё фишор дар шикам поёни.
- Фишор ба масона метавонад боиси зуд-зуд пешоб кардан гардад.
- Монеаи ҷараёни пешоб аз сабаби фишор ба масона.
- Фишор ба рӯдаи рост метавонад боиси душвории ҳаракати рӯда гардад.
- Дард ҳангоми алоқаи ҷинсӣ.
- Дарди пушт.
- Ихроҷи доимӣ (хроника) аз мањбал.
Ташхиси миомаи бачадон
Миомаи бачадон аксар вақт ҳангоми муоинаи коси хурд муайян карда мешавад. Як қатор санҷишҳо барои муайян кардани миома ва муайян кардани ҷойгиршавӣ ва андозаи онҳо мавҷуданд. Ин санҷишҳо метавонанд аз инҳо иборат бошанд:
- Устод: Санҷиши тасвирӣ бо истифода аз мавҷҳои садо барои эҷод кардани тасвири бачадон барои тасдиқи мавҷудияти миома.
- Томографияи компютерӣ (КТ):Скани КТ як усули гирифтани тасвири умумии узвҳои дохилии шумо аз паҳлӯҳои гуногун бо истифода аз маълумот аз рентген мебошад.
- Мониторинги Магнитогенӣ (MRI):Он тасвири равшантари андоза ва ҷойгиршавии миомаҳоро нишон медиҳад.
- Гистеросонография:Намак ба холигоҳи бачадон ворид карда мешавад, то дар УЗИ беҳтар дидани он дошта бошад.
- Гистеросальпингография:Як намуди махсуси рентген, ки дар он ранг холигии бачадон ва найҳои бачадонро пур мекунад.
- Гистероскопия: Тартибест, ки телескопи борик ва равшан, ки гистероскоп номида мешавад, аз гардани бачадон мегузарад ва манзараи дохили бачадонро таъмин мекунад.
- Лапароскопия:Ин санҷиш духтурро дар бар мегирад, ки дар шиками поёни шумо буриши хурд кунад. Сипас, ӯ як найчаи дароз, борик ва чандирро бо камера дар охири поён ҷойгир мекунад, то узвҳои дарунро бубинад.
Табобати миомаи бачадон чӣ гуна аст?
Табобати миомаи бачадон вобаста ба андоза, шумора, ҷойгиршавӣ ва мушкилоте, ки онҳо ба вуҷуд меоранд, фарқ мекунад. Навъи усулҳои анъанавии табобат доруворӣ ва терапияи гормонӣ ва амалиётҳои ҷарроҳӣ ба монанди Миомэктомия, ки дар он миомаҳо хориҷ карда мешаванд ё гистерэктомия, хориҷ кардани бачадон иборатанд.
Бо вуҷуди ин, азбаски онҳо самараноканд ва давраи барқароршавӣ кӯтоҳтар ва оқибатҳои камтар доранд, табобатҳои минималии инвазивӣ бештар маъмул мешаванд. Яке аз чунин вариантҳо эмболизатсияи миомаи бачадон (UFE) мебошад.
Инчунин ҳамчун эмболизатсияи артерияи бачадон номида мешавад, UFE як усули интервенсионалии радиология мебошад, ки ба кам кардани миомаҳои андоза нигаронида шудааст, ки дар ниҳоят бо марги онҳо аз сабаби норасоии шадиди таъминоти хун анҷом меёбад. Ин раванд марҳилаҳои зеринро дар бар мегирад ва аз ҷониби радиологи интервенсионалӣ анҷом дода мешавад:
- Як буриши хурд дар ришта ё даст барои дастрасӣ ба артерияи фемор ё радиалӣ.
- Гузоштани катетер тавассути рагҳои хун ба рагҳои бачадон
- Зарраҳои хурд тавассути катетер ба рагҳои хунгузар, ки миомаро таъмин мекунанд, бодиққат ворид карда мешаванд. Ин зарраҳо таъминоти асосии хунро ба миомаҳо бозмедоранд.
- Аз хун маҳрум шуда, миомаҳо тадриҷан хурд мешаванд ва аломатҳо аксар вақт дар тӯли якчанд ҳафта то чанд моҳ коҳиш меёбанд.
Манфиатҳои эмболизатсияи миомаи бачадон дар муқоиса бо имконоти ҷарроҳии анъанавӣ
Як қатор бартариҳои назарраси марбут ба UFE нисбат ба усулҳои ҷарроҳии анъанавӣ мавҷуданд:
- Минимал инвазивӣ: Эмболизатсияи артерияи бачадон як амали хурдтарин инвазив мебошад, ки хатари сироят ва мушкилотро аз байн мебарад.
- Вақти барқарорсозии кӯтоҳтар: Пас аз ду ҳафтаи UFE, аксарияти занон ба фаъолияти муқаррарии худ идома медиҳанд. Баръакси аксари расмиёти ҷарроҳӣ, барқароршавӣ аз эмболизатсияи миомаи бачадон хеле зуд сурат мегирад. Заноне, ки аз миомэктомия мегузаранд, бояд дар муқоиса бо беморони гистерэктомия, ки беморон метавонанд барои барқароршавӣ шаш ҳафта вақт сарф кунанд, аз ду то шаш ҳафта барқароршавиро пешбинӣ кунанд.
- Ҳифзи бачадон: Баръакси гистерэктомия, UFE бачадонро хориҷ намекунад; Ҳамин тариқ, ин интихоб метавонад барои заноне, ки мехоҳанд ҳосилхезии худро бетағйир нигоҳ доранд ё аз ҷарроҳии шадид канорагирӣ кунанд, муҳим аст.
- Рафъи аломатҳо: Яке аз беҳтарин бартариҳои эмболизатсияи артерияи бачадон ин кам кардани дарди коси хурд, фишор ва хунравии аз ҳад зиёди марбут ба миома мебошад. Эмболизатсияи артерияи бачадон метавонад миомаҳоро тавассути қатъ кардани таъминоти хуни онҳо коҳиш диҳад ва аз ин рӯ нишонаҳо коҳиш ёбад.
- Сатҳи баланди муваффақият: Эмболизатсияи миомаи бачадон як шакли озмудашуда ва самараноки табобат мебошад. Тахмин карда мешавад, ки тақрибан 94% беморон бинобар ин раванд 50-60% камшавии миомаҳои худро эҳсос мекунанд.
- Хатари ками такрор: Гарчанде ки ба ҳама гуна шаклҳои табобат хатар вуҷуд дорад, бо тартиби UFE, ҳеҷ гуна хатар ё хатаре вуҷуд надорад, зеро он таҳти анестезияи умумӣ гузаронида намешавад. Илова бар ин, хатари пас аз ҷарроҳии хунравии шадид ё сирояти коси пас аз UFE дар муқоиса бо хатарҳои гистерэктомия ё миомэктомия хеле пасттар аст.
Дигар вариантҳои каминвазивӣ
Дигар вариантҳои табобати минималии инвазивӣ барои миомаи бачадон, ба ғайр аз UFE, инҳоянд:
- Ҷарроҳии ултрасадо, ки ба MRI нигаронида шудааст (FUS): Барои гарм кардан ва нобуд кардани бофтаи миома аз мавҷҳои ултрасадои баландшиддат истифода мебарад.
- Миомэктомияи лапароскопӣ ё роботӣ: Усулҳои ҷарроҳии каминвазивӣ ҳангоми нигоҳ доштани бачадон миомаҳоро нест мекунанд.
- Аблятсияи эндометрия: Пардаи бачадонро вайрон мекунад, хунравии ҳайзро кам мекунад; аммо барои заноне, ки ҳомиладор шудан мехоҳанд, мувофиқ нест.
Миомаи бачадон як мушкилоти маъмулии гинекологӣ буда, метавонад ба сифати зиндагии зан ба таври назаррас таъсир расонад. Табобатҳои минималии инвазивӣ дар Аполлон, ба монанди Эмболизатсияи миомаи бачадон, дар муқоиса бо идоракунии анъанавии ҷарроҳӣ, сабукии бузурги симптоматикиро бо коҳиши хатарҳо ва кӯтоҳтар вақти барқароршавӣ таъмин мекунанд. Пешрафтҳои радиологияи интервенсионалӣ ба монанди ин дар идоракунии миомаҳои бачадон нигоҳубини инфиродӣ бо интихоби бештар ба ғайр аз натиҷаҳои беҳтар ва сифати ҳаёт барои зан такрор мекунанд.
Эмболизатсияи миомаи бачадон, ки аз ҷониби радиологҳои интервенсиалӣ дар беморхонаҳои Аполло, Карнатака анҷом дода шудааст, бо технологияи муосири тасвирӣ барои таъмини дақиқ ва бехатарӣ ба таври оптималӣ анҷом дода шудааст. Ин муолиҷаи ҳадди ақали инвазивӣ андозаи миомаро коҳиш медиҳад ва ба ин васила нишонаҳои беморонро сабук мекунад, онҳоро бо нороҳатии камтарин зуд ба фаъолияти муқаррарӣ бармегардонад ва имкон медиҳад, ки тавассути ҷарроҳии анъанавӣ зудтар ба реҷаи ҳаррӯза баргарданд.
